给你一双慧眼,识破「颈椎病」的6种伪装


2019年4月2日  浏览:3046 作者: 来源:

大多数人认为颈椎病的征兆应该就发生在颈椎,其实不然,有时候颈椎病是戴着“伪装面具”的。



像头痛、月经前的乳房肿痛等一些看上去毫无关联的症状,都与颈椎病有着千丝万缕的联系。

受访专家
首都医科大学宣武医院疼痛科博士 王小平
东南大学附属中大医院脊柱外科中心主任 吴小涛
南方医科大学第三附属医院脊柱外科主治医师 孙新志

八成头痛由颈椎引起

头痛是最常见的慢性疼痛,很多人认为是脑袋里出问题了,可是头部CT、核磁等检查都做了也没有发现问题。事实上,80%以上的头痛是由于颈椎引起的,专业术语叫做“颈源性头痛”。


颈源性头痛多是因为颈椎退变、神经炎症等引起的头部慢性疼痛。其症状与疾病的严重程度、病程等有关。疼痛位于枕部、耳后部、颈部,可放射至头顶、太阳穴周围等处;呈闷胀、酸痛感;多数表现为单侧头痛,但也有双侧交替疼痛或同时疼痛者。


疼痛有诱发加重因素,如长期伏案后、劳累、睡眠不好、阴天下雨、女性月经期间等;疼痛有缓解期,并不都是持续存在,但是随着病情的发展,缓解期会越来越短。


生活中,预防颈源性头痛,要少低头玩电子产品,使用手机和电脑时最好抬高平视,每隔一段时间要做颈部活动,只有颈部肌肉发达了,才能保护颈椎、延缓退变。


颈椎病的6个伪装面具

除了头痛,这6种症状可能也是颈椎病在伪装:

 1  乳房胀痛

由于睡姿不当或长期颈椎劳损等,会压迫颈部神经,导致颈椎退变等问题,就会引起顽固性乳房疼痛。


患者开始会觉得一侧乳房或胸大肌间断隐痛或刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难忍。

颈性乳房胀痛高发人群包括长期伏案工作的女白领,肩部长期负重的女工人,以及易遭受外力损伤的女运动员等。
 2     高血压
颈椎病可能致使血压忽高忽低,这与颈椎增生的骨质刺激椎管内交感神经有关。


患者可能伴有颈部疼痛、酸胀、上肢发麻等症状。如果这类患者被当成普通高血压来医治,往往效果不佳,只有找到根源,控制颈椎病后,血压才会随之下降。

 3      心律失常
颈椎病还可能引起心脏不适。交感神经和副交感神神经受到压迫,会引发心律失常。

当出现心悸、胸闷、头痛、头晕、失眠、颈项酸痛或隐痛等症状,心脏检查中又查不出器质性改变,血液检查也显示正常时,可拍个X光片查一下颈椎是否出现了退行性病变。

 4      胃炎
有部分颈椎病会使交感神经受到刺激或损伤,进而引起胃肠交感神经功能兴奋。令患者出现厌食、腹胀、打嗝等症状,或引起食欲增强、泛酸烧心以及饥饿时疼痛、进食后缓解等类似消化性溃疡的症状。

 5      视力障碍
有些颈椎病比较严重,可能会出现视力下降、视力模糊、眼睛酸胀、怕光、流泪等症状。

不少患者会感觉到,当头颈部长时间处于某种特殊不良姿势时,就会出现视力障碍。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

 6      吞咽困难
有些患者会出现咽部发痒、有异物感,后又感觉吞咽困难,间断发作,时轻时重。患者有时被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常,经CT扫描显示为颈椎病。临床统计显示,有2%的颈椎病患者会出现吞咽困难。

颈椎病有很多“伪装面具”,遇到上述几类症状的患者,若治疗一段时间后效果不佳,应及时到正规医院脊柱外科检查,排查是否患有颈椎病。

5个细节预防颈椎病

怎样避免颈椎出现问题,如何改善已有的颈椎不适?不妨从生活细节入手,科学地预防。

  纠正不良习惯
不可长时间低头,避免颈椎生理曲度反向弯曲,工作中需定时休息并进行适度抬头训练。


长期面对电脑办公的人,不要长时间保持一个姿势,每工作1小时应改变姿势并适当活动,以增强颈部肌肉韧带的血液供应、增强弹性,避免积累性劳损。

  纠正睡眠问题
睡眠应以仰卧为主,侧卧为辅,要左右交替,侧卧时左右膝关节微屈对置。头应枕于枕头中央,以防落枕。

枕头的高度应能保持颈椎的生理前凸,建议成年人枕头的高度在8厘米~10厘米,选择中间低两边高的元宝型枕头,材质透气、软硬适中的枕头比较好。

  避免受寒
受寒将导致颈部肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,受寒还可能导致神经根周围的炎症加重。

   锻炼颈部肌肉和韧带
多做颈部伸展运动。多活动颈部可以增强颈部肌肉带的血液供应、增强弹性。例如,日常可做头部前后弯曲、侧弯和左右旋转的动作。




但要注意,尽量不要将任意两个动作叠加。即前后弯曲时又上侧弯或者左右旋转,左右旋转时不要同时前后弯曲等;缓慢旋转,速度不宜过快。


  及时就医
当颈椎病症状很严重,会产生严重的双上肢放射痛或麻木,或上下肢无力、走路不稳的情况,那时需要手术治疗。




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